Ученые из Университетской больницы Принцессы оценили эффективность и переносимость римегепанта для профилактического лечения резистентной мигрени в условиях реальной клинической практики. Результаты исследования опубликованы в журнале Cephalalgia.
Анализ показал, что через три месяца лечения медианное число дней с головной болью в месяц снизилось с 12 до 7,5, а число дней с мигренью — с 10 до 6. Среднее уменьшение составило 3,51 и 2,89 дня соответственно.
У 36% пациентов число дней с головной болью сократилось как минимум на 50%, а у 43% аналогичного результата удалось достичь по числу дней с мигренью. Снижение показателей не менее чем на 75% наблюдалось у 15 и 20% пациентов соответственно. У 11% участников была достигнута полная ремиссия мигрени.
Дополнительный анализ показал, что хроническая мигрень, злоупотребление обезболивающими препаратами, а также предшествующая неэффективность терапии моноклональными антителами к пептиду, связанному с геном кальцитонина, и онаботулинотоксином А были связаны с меньшей эффективностью лечения. При этом эпизодическая мигрень оказалась независимым предиктором лучшего ответа на терапию.
| Анализировали данные 150 пациентов с мигренью, которые получали римегепант в дозе 75 мг через день не менее трех месяцев. До начала исследования пациенты безуспешно прошли в среднем шесть профилактических схем лечения, включая онаботулинотоксин А и моноклональные антитела к пептиду, связанному с геном кальцитонина. Основными критериями оценки были изменение числа дней с головной болью и мигренью в месяц, а также переносимость терапии. |
Авторы заключили, что римегепант эффективно снижает частоту головной боли и приступов мигрени даже у пациентов с высокой резистентностью к лечению. При этом препарат продемонстрировал благоприятный профиль безопасности и может использоваться в рутинной клинической практике, в том числе после неэффективности других современных методов профилактической терапии.